Traitement de l’Hyperhidrose avec Botox®
Visage, Paumes des Mains, Aisselles et Pieds
L’hyperhidrose et un phénomène physiologique normal qui à pour fonction de régularisé la température corporelle. L’activité physique, le stresse, nervosité, etcetera, sont des facteurs qui ont pour effet d’augmenter la température du corps. Pour abaisser sa température interne, le corps produit de la sueur qui le rafraîchit. Chez certains individus, ce phénomène normal est amplifié: cette condition est connue comme l’hyperhidrose primaire (l’hyperhidrose secondaire implique le corps humain complet).
Avec approximativement 5 millions de glandes sudoripares sur le corps humain, approximativement 2/3 de ces glandes sont localisés dans les mains. L’hyperhidrose primaire peut se trouver dans les mains, pieds, aisselles et le visage – l’angoisse et nervosité peut précipiter de la production excessive de sueur. L’hyperhidrose se manifeste principalement chez les personnes qui éprouvent un gène social, des rougissements, la transpiration suite de la stimulation du système nerveux sympathique. La transpiration excessive des mains est le cas le plus inquiétant pour certains.
La sueur varie grandement de l’humidité à la transpiration excessive, ou l’individu de trouve à sécher leurs mains fréquente ment sur leurs vêtements ou serviettes. Ces symptômes se manifestent durant les milieux festifs ou au travail et les gens atteints de l’hyperhidrose des paumes évitent de serrer les mains ou tenir la paume de quelqu’un proche d’eux. La transpiration excessive des mains peut être très sévère et en moyenne 40% des individus, ce problème peut être génétiquement reliée.
L’hyperhidrose des mains débutent normalement dans la jeunesse et peut s’aggraver en vieillissant. L’hyperhidrose des aisselles peut être très embarrassante avec des indications très apparentes sur les vêtements, tel que les chemises, t-shirts où même une odeur. L’odeur peut être aussi apparente pour ceux qui souffrent de l’hyperhidrose des aisselles et pieds, mais l’odeur se manifeste plus par une bactérie sur l’épiderme ou la sueur demeure à long terme.
Prévention de l’Hyperhidrose:
- Choisissez des vêtements appropriés à la température ambiante qui vous garde frais et léger pour garder la sueur loin de votre corps et vous laisse sèche (soie, coton, laine qui permettent à la peau de respirer).
- Un environnement frais et avec une bonne circulation est préférable.
- Évitez les aliments et boissons connus pour déclencher des sueurs (exemple: aliments épicés, boissons chaudes, alcool, cigarettes), incluant les émotions fortes. Il est important de prendre conscience des éléments qui causent les sueurs pour apprendre à les surmonter, ou éviter.
- Essayez de réduire votre stresse et angoisse.
- Portez attention à votre hygiène corporelle (laver les mains souvent quotidiennement, douches, etc.): ceci sont des mesures simples pour réduire les odeurs.
Traitement pour l’Hyperhidrose primaire:
- Antisudorifiques à base de sels métalliques (chlorure d’aluminium).
- Ionoporèse (courant électrique à base intensité aux mains et pieds immergées dans une solution avec électrodes – se répète plusieurs fois dans la même semaine).
- Chirurgie (sympathectomie thoracique par endoscipie: détruit les ganglions sympathiques qui innervent les glandes sudoripares).
- Excision des glandes sudoripares: enlever une partie des glandes sudoripares des aisselles. Peut y avoir des cicatrices et réduire la motion des épaules.
Injection de toxine botulique (approuvé par le FDA) Botox®.
Le traitement le plus simple est normalement recommandé en premier lieu. Si le patient s’aperçoit que ce traitement n’a pas les résultats désirées, les prochaines étapes sont normalement de procéder avec une chirurgie ou des injections de Botox®.
Botox® fonctionne t-il comment?
- En utilisant une aiguille très fine, le patient est injecté avec une très petite quantité (solution de 0.1 a 0.2 ml) de Botox® dans 10 à 15 endroits avec environ 1 cm d’espace entre chacun. Une fois injecté, Botox® rends interférence entre le nerf qui fournis les glandes sudoripares: ceci prévient les glandes de produire la sueur. Si vous remarquez de la sueur, il se peut que quelques glandes n’aient pas eu une injection.
- En faible quantités, Botox® est injecté dans le visage, cou, paumes des mains, pieds ou aisselles pour traiter l’hyperhidrose en paralysant temporairement les glandes sudoripares qui causent la sueur.
- Le traitement nécessite de répéter l’injection deux ou trois reprises par année.
- Si vous ne remarquez pas une réduction significative de sueur, veuillez faire un suivi avec votre médecin.
Combien de temps dur l’injection?
- 1. Le patient réalise un changement pour le mieux dès la première semaine du traitement avec une amélioration graduelle de semaine en semaine. Les effets durent normalement quelques mois (6 à 7 en moyenne). Après plusieurs traitements, certains patients indiquent une décroissance de sueur. Il est certainement possible que certaines glandes ne répondent pas au traitement. N’attendez pas que les effets se dispersent avant de faire un autre traitement. Des doutes? Voyez votre spécialiste.
- Les individus varient beaucoup et répondent différemment l’un de l ‘autre. La moyenne de réduction après la première semaine du traitement est de 87% et la réduction de la production de sueur est réduite dans 95% des individus.
Effets possibles:
- Rougeurs, sensibilité au site de l’injection.
- Possibilité de l’enflure au site de l’injection: ceci disparaît assez vite.
- Possibilité de saignement ou la perte complètement de sueur dans les aisselles.
Permalaser vous conseille de toujours bien réfléchir avant de faire n’importe quel type d’injection.
Si je décide d’arrêter les traitements de BOTOX®?
Si vous décidez de faire l’arrêt des traitements de Botox®, il n’y aura pas des effets secondaires à long terme dans les régions traités. L’ampleur de la sueur reviendra à la normale (tel q’auparavant).
Pour ceux qui souffrent de l’hyperthyroïdie, d’un cancer, les personnes obèses, ménopause, ces symptômes peuvent être reliés à l’hyperhidrose secondaire. Veuillez consulter votre médecin familial pour l’information additionnelle.
Cette procédure, est telle couverte par la RAMQ?
Les traitements de Botox® pour l’hyperhidrose ne sont pas couverts par l’assurance maladie du Québec. Veuillez vérifier avec votre compagnie d’assurance ou votre assurance groupe pour voir (si applicable) le pourcentage de compensation.
Contra indications: pour les produits injectables chez les femmes enceintes ou allaitant.